{"id":293,"date":"2022-03-21T15:21:47","date_gmt":"2022-03-21T14:21:47","guid":{"rendered":"https:\/\/nk-avocat.com\/?p=293"},"modified":"2022-03-21T15:22:41","modified_gmt":"2022-03-21T14:22:41","slug":"petit-rappel-de-la-definition-de-linfection-nosocomiale-par-le-conseil-detat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nk-avocat.com\/index.php\/2022\/03\/21\/petit-rappel-de-la-definition-de-linfection-nosocomiale-par-le-conseil-detat\/","title":{"rendered":"Petit rappel de la d\u00e9finition de l&rsquo;infection nosocomiale par le Conseil d&rsquo;Etat"},"content":{"rendered":"\n<p>Un patient atteint d&rsquo;une maladie chronique de l&rsquo;intestin, b\u00e9n\u00e9ficiait d\u2019une colectomie impliquant la r\u00e9alisation d&rsquo;une colostomie, r\u00e9alis\u00e9 le 1er mai 2009 \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital Saint-Louis de l&rsquo;Assistance publique des h\u00f4pitaux de Paris (AP-HP).<\/p>\n\n\n\n<p>Le 6 mai suivant, il pr\u00e9sentait une r\u00e9tractation de sa colostomie ce qui provoquait une p\u00e9ritonite aigu\u00eb g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e n\u00e9cessitant une nouvelle intervention en urgence et lui laissant de nombreuses s\u00e9quelles.<\/p>\n\n\n\n<p>Par un jugement du 10 juillet 2018, le Tribunal administratif de Rennes jugeait que cette p\u00e9ritonite rev\u00eatait le caract\u00e8re d&rsquo;une infection nosocomiale et mettait l\u2019indemnisation de la victime \u00e0 la charge de l&rsquo;Office national d&rsquo;indemnisation des accidents m\u00e9dicaux, des affections iatrog\u00e8nes et des infections nosocomiales (ONIAM).<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ONIAM interjetait appel de ce jugement et par un arr\u00eat du 2 avril 2020, la Cour administrative d&rsquo;appel de Nantes annulait le jugement de premi\u00e8re instance en tant qu&rsquo;il mettait une somme \u00e0 la charge de l&rsquo;ONIAM et rejetait les conclusions indemnitaires pr\u00e9sent\u00e9es par le patient \u00a0contre l&rsquo;ONIAM.<\/p>\n\n\n\n<p>La Cour administrative d\u2019appel consid\u00e9rait que la p\u00e9ritonite pr\u00e9sent\u00e9e par le patient le 6 mai 2009 ne rev\u00eatait pas le caract\u00e8re d&rsquo;une infection nosocomiale au sens des dispositions du texte pr\u00e9cit\u00e9. Pour ce faire, elle se fondait sur ce que cette infection avait pour cause directe la r\u00e9tractation de la colostomie , accident m\u00e9dical non fautif qui est au nombre des complications susceptibles de survenir lorsqu&rsquo;une colostomie est r\u00e9alis\u00e9e sur un patient souffrant de la pathologie dont le patient \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 atteint avant son admission \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital.<\/p>\n\n\n\n<p>Sur pourvoi de la victime, le Conseil d\u2019Etat sanctionne cette d\u00e9cision qui rev\u00eat selon lui une erreur de droit.<\/p>\n\n\n\n<p>Rappelant les termes de l\u2019article <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000020628248\/\">L. 1142-1-1 du code de la sant\u00e9 publique<\/a>, la Haute juridiction rappelle une jurisprudence bien \u00e9tablie aux termes de laquelle doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une infection nosocomiale, au sens de ces dispositions, une infection survenant au cours ou au d\u00e9cours de la prise en charge d&rsquo;un patient et qui n&rsquo;\u00e9tait ni pr\u00e9sente, ni en incubation au d\u00e9but de celle-ci, sauf s&rsquo;il est \u00e9tabli qu&rsquo;elle a une autre origine que la prise en charge.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;arr\u00eat pr\u00e9cise que l\u2019infection doit \u00eatre regard\u00e9e comme pr\u00e9sentant un caract\u00e8re nosocomial du seul fait qu&rsquo;elle \u00e9tait survenue lors de la prise en charge de la victime au sein de l&rsquo;\u00e9tablissement hospitalier, sans qu&rsquo;il ait \u00e9t\u00e9 contest\u00e9 devant le juge du fond qu&rsquo;elle n&rsquo;\u00e9tait ni pr\u00e9sente ni en incubation au d\u00e9but de celle-ci et qu&rsquo;il \u00e9tait constant qu&rsquo;elle n&rsquo;avait pas d&rsquo;autre origine que cette prise en charge.<\/p>\n\n\n\n<p>Le Conseil d&rsquo;Etat pr\u00e9cise \u00e9galement qu&rsquo;il n&rsquo;y a lieu de tenir compte de ce que la cause directe de cette infection, \u00e0 savoir la r\u00e9traction de la colostomie, avait le caract\u00e8re d&rsquo;un accident m\u00e9dical non fautif ou avait un lien avec une pathologie pr\u00e9existante.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/ceta\/id\/CETATEXT000045112838?juridiction=CONSEIL_ETAT&amp;juridiction=TRIBUNAL_CONFLIT&amp;page=1&amp;pageSize=10&amp;query=victime&amp;searchField=ALL&amp;searchType=ALL&amp;sortValue=DATE_DESC&amp;tab_selection=cetat\">CE, 5\u00e8me &#8211; 6\u00e8me ch. r\u00e9u., 1er f\u00e9vrier 2022, n\u00b0440852<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un patient atteint d&rsquo;une maladie chronique de l&rsquo;intestin, b\u00e9n\u00e9ficiait d\u2019une colectomie impliquant la r\u00e9alisation d&rsquo;une colostomie, r\u00e9alis\u00e9 le 1er mai 2009 \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital Saint-Louis de l&rsquo;Assistance publique des h\u00f4pitaux de Paris (AP-HP). 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